姓名

性别

出生年月

学历

联系电话

常用邮箱

地址

是否要住宿

乐理

请在序号上打钩：

1. 能读五线谱；2. 能读简谱；3.略知乐理；4.完全不懂

钢琴

备考曲目：

1. 练习曲     2. 复调曲    3.乐曲      4.奏鸣曲

声乐

请在序号上打钩：

1. 有声乐训练； 2. 从未声乐训练；

3. 备考曲目：

所属教会盖章

所在县（市、区）基督教两会盖章